说实话这个问题困扰过很多试管妈妈。我有个闺蜜去年做试管，花大...
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2025-04-02 02:02
说实话这个问题困扰过很多试管妈妈。我有个闺蜜去年做试管，花大价钱做了PGS筛查，结果移植后还是胎停了，哭得那叫一个惨。这事儿吧，得理性看待——PGS筛查确实能降低胎停几率，但真不是100%保险。
首先咱们得明白，PGS查的是染色体数目对不对，但胚胎发育是个玄学啊！就像你买了台配置顶配的电脑，也不保证永远不蓝屏对吧？有数据显示，PGS筛查过的胚胎，胎停率大概在5-10%左右，比没筛查的20-30%确实低多了。但影响因素太多了，比如子宫环境、免疫问题、内分泌...这些PGS可管不着。
我认识的一个生殖科医生说过，他们医院去年统计过，PGS筛查通过的胚胎移植后，临床妊娠率能到70%左右，但最后活产率会降到60%出头。这中间的差距，就是胎停、生化这些情况。所以啊，别以为做了PGS就万事大吉，该注意的一个都不能少！
美国试管圈的PGS/PGD是啥黑科技？
说到这个我就来劲了！去年去美国考察试管婴儿技术，真是开了眼。美国的第三代试管技术确实牛，他们的PGS/PGD玩得那叫一个6。
PGS（胚胎植入前遗传学筛查）就像给胚胎做"体检"，主要看染色体数量对不对。而PGD（胚胎植入前遗传学诊断）就更高级了，是专门针对特定遗传病的"精准排查"。在美国，很多诊所会把这两项技术打包成"第三代试管婴儿"服务。
最让我震惊的是他们的检测精度。有个纽约的诊所给我展示他们的设备，能检测到单基因水平的变异！不过价格也很美丽，全套下来要3-5万美金。但人家确实值这个价——数据显示，用了PGS/PGD后，35岁以上女性的活产率能提高20%以上。
有个特别逗的事：我在洛杉矶遇到一对同志伴侣，男方有家族性耳聋基因，他们就用PGD筛了个完全健康的胚胎。现在孩子都两岁了，活蹦乱跳的，还特别有音乐天赋，你说神奇不？
PGD和PGS到底有啥不同？
这个问题问得好！我刚开始研究试管的时候也老搞混。打个不恰当的比方，PGS就像普查，PGD就是重点调查。
PGS主要检查23对染色体是不是完整，有没有多一条少一条的情况（比如唐氏综合征就是21号染色体多了一条）。这个适合大龄、反复流产的人群。而PGD是针对已知遗传病的，比如地中海贫血、血友病这些单基因疾病。
举个真实案例：我表姐夫妻俩都是地中海贫血携带者，自然怀孕有1/4几率生重症地贫宝宝。他们做试管时就用了PGD，从8个胚胎里筛出2个完全健康的。现在孩子都上小学了，特别健康。
不过要注意的是，PGD需要提前知道要查什么病，得先做基因检测确定突变位点。而PGS是常规项目，不用特别准备。价格上PGD也更贵，因为是一对一定制的。
试管三代的PDS和PGD傻傻分不清？
哎呀，这个PDS估计是打错字了吧？应该是PGS才对。不过既然提到了，我就多说两句。
其实行业内确实有个PDS（Preimplantation Diagnosis Screening），但用得比较少。它跟PGD有点像，都是查特定遗传病的，但检测范围更广一些。不过现在大多数医院都统一用PGD和PGS这两个词了。
有个特别有意思的现象：我在不同国家的生殖中心咨询时发现，他们对这些术语的使用特别随意。泰国诊所喜欢把PGS叫成"胚胎染色体筛查"，日本有些医院则用"着床前诊断"这种说法。所以咱们普通消费者真的很容易晕。
建议大家在咨询时一定要问清楚具体检测。有个小窍门：如果是要查特定遗传病的，那就是PGD；如果是全面筛查染色体异常的，就是PGS。别被各种缩写搞懵了！
泰国试管如何用PGS/PGD选优质胚胎？
说到泰国试管，我可太有发言权了！去年陪闺蜜去曼谷做试管，全程跟下来发现他们PGS/PGD玩得确实溜。
泰国诊所特别喜欢用"5天囊胚+PGS"的组合拳。他们会把胚胎养到第5天形成囊胚，然后取几个细胞去做基因检测。这边有个特别人性化的服务——可以选性别！当然国内不允许，但在泰国是合法的
